アンセム・ブルー・クロス・ブルーシールド（Anthem Blue Cross Blue Shield）が、外科手術または処置が任意の所要時間を超える場合、麻酔医療の費用を支払わなくなると述べたところ、同社の親会社であるElevance Health Inc（NYSE：ELV）は激しい反発に直面し、方針転換を迫られた。
出来事の詳細：木曜日に発表された最新情報によると、Elevanceは次のように説明しています。「受け取ったフィードバックと、当社の方針変更に対する誤解を見てとると、この方針に関する当社のコミュニケーションが明確でなかったことが明らかになり、結果として当社はこの方針変更を進めないことを決定しました。」
この方針は、コネチカット州、ニューヨーク州、ミズーリ州において、2025年2月から施行されることになっていた。
今年早い時期には、大腸内視鏡検査中の麻酔使用の制限について、マサチューセッツ州のブルークロスブルーシールドが同様の方針転換を行ったことに続くものである。
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麻酔問題の重要性：米国麻酔科医協会（ASA）は、米国連邦医療保険プログラム（CMS）のデータを使用して麻酔の所要時間を決定することの妥当性を巡って、Elevanceの幹部に宛てて手紙を書いた。
2023年12月、マサチューセッツ州のブルークロスブルーシールドは、モニターされた麻酔医療（MAC）に関する規則（ポリシー154）の執行を開始すると発表しました。これにより、マクロゴール麻酔化またはMACを使用した多くのクレームが拒否されることになり、大腸内視鏡検査、大腸内視鏡検査、およびその他の消化器治療のような処置には不要であるとして、これらの処置に対する支払いを拒否するというものだ。
消化器内科医は、全身麻酔が補償範囲から外れたことについてElevanceを批判し、これによって手続きが困難になり、患者の健康診断を躊躇うようになると主張している。
株価の変動 金曜日の最終確認時点で、Elevanceの株価は384.13ドルで2.25％下落している。
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提供写真：PIXTA
