上院議員ジョシュ・ホーリー（共和党、ミズーリ州）は、民主党の支持率が低下し続けている中で、共和党はメディケイドに関する法案を巡り、特に内部で「アイデンティティの危機」に直面していると発言した。
出来事： ホーリー議員は、共和党は労働者階級を代表する方法で分裂していると述べた。トランプ大統領は労働者階級向けの減税とメディケイドなどの社会保険制度の保護を約束している。 ただし、党内の一派である「ウォールストリート派」として知られるグループは、ホーリー議員がNew York Timesの寄稿記事で述べたように、企業のインセンティブ、資本の優先度、社会保険制度への大幅な削減に戻ることを支持している。ホーリー議員はその中で、メディケイドの削減は「道義的に間違っており、政治的自殺行為」であると断言している。
メディケイドの削減に関する最近の世論調査によると、共和党員の64％がメディケイドを好意的に見ており、また、半分以上のアメリカ人はプログラムと個人的または家族的な関係があると公表したにも関わらず、共和党の一部の代表者はメディケイドへの大幅な削減を主張し続けている。ホーリー議員は、社会保険プログラムに大きく依存している彼らの支持者（大半は選挙権を持っている）のニーズや希望を認識するよう共和党員に促している。
共和党のジョシュ・ホーリー議員は、共和党が多数派となり、真に労働者階級を代表するためには、メディケイドの削減を提案を否決し、アメリカ人労働者に対する約束を果たすことに焦点を当てるべきだと述べた。
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問題の核心： 何百万人ものアメリカ人が、トランプ大統領の減税と国内政策の議題を減らすことを目的とした共和党議員の提案により、メディケイド健康保険の保険適用を失う可能性があるというのが、共和党内のこの内部対立が重要な理由だ。米議会予算局（CBO）による最近の非党派分析によると、メディケイドの保険適用の喪失は230万～860万人の間で起こる可能性がある。
さらに、下院共和党はトランプ大統領の4兆5000億ドルの減税延長を賄うために、少なくとも8800億ドルのメディケイド削減の計画を明らかにしており、これにより、次の10年間で860万人の米国人が医療保険の保険適用を失う可能性がある。CBOの予備分析によると。
一方、民主党は、共和党指導者に対してはメディケイドの削減を放棄し、連邦政府の無駄を解決するために、メディケア・アドバンテージの「アップコーディング」に対処するよう促している。民主党は、2024年に、メディケアが未確認の診断に対して民間保険会社に500億ドルも多く支払ってしまったと主張しているThe Hillの報告書によれば。
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